Применение лимфостимуляции в лечении синовита коленного сустава

One of the transition reasons involution changes in destructive at osteoarthritis is chronic latent synovithis, promoting gradual change of function synovial covers, to infringement of a food of a cartilage and its development distruction. Synovith at osteoarthritis is the jet answer to occurrence of fragments of a cartilage in synovial cavities.

There is an opinion that primary in a basis is degenerate - dystrophic processes in a joint microcirculation infringement in subcartilage a layer and closing of apertures in sub-cartilage to a plate through which an anmineral the cartilage directly contacts with interbeam space subcartilage bones is.

The big role in a condition of an articulate cartilage is played synovial by a cover. Through its vascular network there is a removal of products of disintegration cartilage, receipt of power and plastic materials in cartilage a fabric.


Цель исследования.

Разработать методику коррекции лимфатического оттока при синовите коленного сустава.

Материалы и методы.

Обследование пациентов с синовитом на фоне остеоартроза коленного сустава зарегистрировало нарушения венозного и лимфатического оттока в регионе коленного сустава. Для купирования выявленных нарушений гемоциркуляции и лимфатического оттока в НИИ клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН разработаны лимфостимулирующие инъекции в тело Гоффа, введение смеси лекарственных препаратов проводятся трижды с интервалом 48 часов.

Результаты.

При проведении курса инъекций в тело Гоффа, на фоне общепринятого лечения, выявлено увеличение венозного и лимфатического оттока в регионе коленного сустава, что подтверждено данными реолимфовазографии, импедансометрии, лазерной допплеровской флоуметрии и купирование воспалительного процесса, что было подтверждено результатами радионуклидной остеосцинтиграфии и тепловизионного исследования.

Так при проведении реолимфовазографии у пациентов с синовитом коленного сустава, при проведении предложенного лечения, объем лимфатического оттока был выше на 41,1% (0,11 Ом), объем венозного оттока был выше на 35,7% (0,06 Ом), при проведении лазерной допплеровской флоуметрии индекс эффективности микроциркуляции был выше на 19,2% (0,2), при этом показатель сосудистого тонуса был ниже на 21,6% (14,29), по данным импедансометрии активная составляющая удельного сопротивления мягких тканей увеличилась на 13,8% (7,8 Ом). По данным радионуклидной остеосцинтиграфии коэффициент накопления снизился на 32,6% (1,06), а кожная температура в регионе коленного сустава понизилась на 5,2% (1,37°С).

Выводы.

Общепринятое лечение пациентов с синовитом на фоне гонартрита не позволяет полноценно купировать имеющиеся нарушения гемоциркуляции и лимфотока в регионе коленного сустава, предложенная методика - эффективный и доступный способ купирования имеющихся нарушений.


Мустафаев Н.Р., Любарский М.С., Алтухов И.А.
НИИ Клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН, г. Новосибирск