Клинико-анатомическое и экспериментальное обоснование изготовления и применения титановых поднадкостничных имплантатов, производимых методом лазерного спекания металлических порошков, при лечении пациентов с дефектами зубных рядов и челюстей
В настоящее время увеличивается число пациентов, пользующихся съемными протезами, которые хотели бы заменить их на несъемные конструкции. Существенным ограничивающим фактором для подобного рода ожиданий и проведения имплантологического лечения является различная степень атрофии альвеолярного гребня челюсти. Методикой имплантации в таких условиях может являться использование
поднадкостничных имплантатов.
Имеющиеся методики не лишены недостатков: 1) высокоточное литьё интегративных металлов (титан) затруднительно, неоправданно дорого; 2) прецизионно отливаемые сплавы металлов являются низкоинтегративными, либо не соответствуют по своим прочностным характеристикам требованиям, предъявляемым к поднадкостничным имплантатам.
В медицину внедрены современные компьютерные технологии: рентгеновская компьютерная томография, 3D-моделирование, быстрое прототипирование.
Исходя из вышеизложенного, необходима разработка и применение методики «Лазерного спекания металлических порошков (Direct Metal Laser-Sintering (DMLS)», которая позволяет изготавливать высокопрецизионные индивидуальные поднадкостничные имплантаты с использованием метода DMLS из имплантационных сплавов титана марок Grade (I, II, III, IV).
Целью нашей работы является повышение эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий у пациентов с
дефектами зубных рядов и челюстей путем использования титановых поднадкостничных имплантатов высокой прецизионности, индивидуально изготовленных методом лазерного спекания металлических порошков.
Основные задачи нашего исследования: проведение сравнительного анализа результатов использования поднадкостничных имплантатов, изготовленных методами литья и быстрого прототипирования, на примере технологии DMLS; обоснование необходимости применения методик DMLS для изготовления поднадкостничных имплантатов, с целью лечения и реабилитации пациентов с дефектами зубных рядов и челюстей; оптимизация изготовления высокопрецизионных титановых поднадкостничных имплантатов с применением современных компьютерных технологий; разработка алгоритма применения индивидуально изготовленных поднадкостничных имплантатов для внедрения в клиническую практику; внедрение методики быстрого прототипирования (лазерного сплавления металлических порошков DMLS в клиническую практику; оценка ближайших результатов применения поднадкостничных имплантатов, изготовленных методом лазерного сплавления металлических порошков DMLS, у пациентов с различными видами отсутствия зубов, с дефектами зубных рядов и челюстей.
Результаты проведенного исследования позволят уменьшить травматичность операции и сокращение сроков лечения пациентов с применением поднадкостничных имплантатов; повысить качество импланто-ортопедической реабилитации пациентов с использованием поднадкостничных имплантатов за счет уменьшения количества осложнений и повышения качества имплантатов.
М.В. Ломакин, И.Ю. Гончаров, Р.А. Надршин, Ю.З. Азарьев
ГОУ ВПО «МГМСУ»
Комментировать:
Похожие статьи:
Категории: Имплантология, Челюстно-лицевая хирургия и стоматология,
П.Н.Митрошенков Самарская областная клиническая больница им. М.И.Калинина Самарский областной центр реконструктивной и пластической черепно-лицевой хирургии Введение Восстановление костных структур..
Категории: Имплантология,
Реабилитация пациентов, страдающих полным или частичным отсутствием зубов, с применением дентальных имплантатов широко распространена в стоматологической практике. Однако при длительном отсутствии зубов и..